むし歯治療は、むし歯の進行状況によって治療法が異なります。C1(エナメル質まで達したむし歯)以上のむし歯は自然に治ることはありません。痛くなった時には、むし歯かかなり進行してしまい、神経を抜かなければならなくなってしまうこともありますので、できるだけ早めに治療を行いましょう。
C1(エナメル質にとどまる程度のむし歯)の治療
C0~C1のような初期のむし歯は、むし歯の進行具合によっては経過をみることがあります。
その場合、お口の中のプラークコントロールの状態や食生活、定期的な来院が可能かどうかなども参考にします。
フッ素剤の塗布や、ご自宅で使用していただく歯のミネラルパックの塗布剤(MIペースト)をおすすめしています。
どこが磨けていて、どこが磨けていないかを染めだしてチャートにしてお渡しし、丁寧に歯磨き指導をします。
C2(象牙質まで進行しているむし歯)の治療
象牙質まで穴が到達してしまうと、むし歯の進行は急に早くなります。象牙質はエナメル質より柔らかいため、見た目は小さな穴でも中は扇状に広がっています。
奥歯の場合
①麻酔をする
②むし歯を削る
③むし歯が深い場合は保護するセメントをいれる
④型をとる
⑤歯科技工士によるインレー(詰めもの)の製作
(できあがりまでに約1週間かかります)
⑥インレー(詰めもの)をはめる
前歯の場合
①麻酔をする
②むし歯を削る
③むし歯が深い場合は保護するセメントをいれる
④歯の色にあったコンポジットレジン(プラスチック)を詰めて光で固める
⑤磨く
※奥歯でも場合によってはコンポジットレジンで詰めることもあります
C3(歯の神経まで進行したむし歯)の治療
むし歯が神経まで進行すると強い痛みを伴います。神経をとると、長年のうちに歯が黒ずんだり、もろい歯になってしまいます。できるだけ神経はとらないような治療法を検討しますが、どうしようもない場合は神経をとらざるを得ません。なるべく神経まで進行しないうちに治療をしましょう。
①麻酔をする
②根管(神経の入っているところ)拡大をする
特別な器具を使って、神経を取り除くながら、根管をきれいに掃除し、拡大していきます。
③根管を消毒する
④根管に薬をいれ、蓋をする
⑤何度が来院していただき、根管をきれいにしながら、根の先の炎症が落ち着いたら
根管にバイ菌が入ってこないようにガッタパーチャという材料を詰める。
⑥歯をレジン(プラスチック)で補強する
⑦金属の型をとる(残っている歯がどのくらいかでインレー(小さい詰めもの)になるか、
クラウン(かぶせもの)になるか決めます)
⑧金属をはめる
C4(歯冠部が崩壊しているむし歯)の治療
歯冠部がほとんどなくなってしまった場合、残された根の状態の良し悪しで治療方法が変わります。
レントゲンで根の状態を確認します。
- 根がしっかりしている場合
- 根管治療(根管の清掃、ガッタパーチャパ―の充填)を行い、クラウンをかぶせる
- 根がほとんどなくなって残すことができない場合
- 抜歯になります。
- 歯を抜いたあとは抜けたところを補う必要があります

